报销

17年国家整合了新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险，将两者合二为一，解决了农民异地看病的难题。你知道哪些大病是可以二次报销的吗？

国家近些年为了解决人民群众看病难、看病贵的问题，国家也陆陆续续推出了医疗保险等惠民措施，人民群众在正常的医疗保险报销基础上，国家还对大病有着二次报销的环节。在2018年国家对大病二次报销的政策是为了避免人民群众在发生灾难性的病症时无法进行医治而推出的，另外2018年对大病二次报销比例也进行了调整。新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销，不过只有经过了国家认证的疾病才可进行二次报销，比如国家将儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围。

面对看病难，看病贵的问题国家也在是积极的做出政策的调整，也会对一些大病进行二次报销，真心真意的为人民群众服务。

可以报销。再做个心脏移植手术是可以报销的，不论是医院报销，又或者是一般的报销，都能够报销到差不多的金额，但如果是实行定点医院机构进行管理，就必须要去到定点的医院就医并办理手续，部然医保是无法进行报销的，在参保人后期住院期间的相关费用医保也会按照规定报销。

心脏移植能报多少

在做完人工心脏移植过之后，具体的报销比例和报销额度还是要去根据不同的医院来确定的，会有一些不确定的因素，在每个医院之中所产生的手术费用，以及其他费用都是完全不同的，医保的政策也会有着些许的差异。有些是确定属于医保范围之内的，是肯定会报销的，但是如果是不属于医保范围内的，有些地方能报销，有些则是不能报销，还是以具体的情况为标准。

报销流程

在确定要报销的时候，就一定要去注意保存好所有的资料，以保护住院和报销的材料，就例如在住院之前，医生所开具的一些诊断书病案单等等都一定要去保存好，其次则是在住院期间所产生的一些消费单子和出院之后的结账发票清单则是要去保存好。

在报销时可拿着这些报销的内容到当地医保报销机构去进行报销，提供相关材料之后当地的机构测试会进行审核，等确认材料无误之后，则是会按照规章制度流程进行报销，最终的额度会汇入到提供的银行卡，或医保机构规定的银行卡之中。

大病医保的报销比例

如是职工在一年之内所发生的急诊医疗费用以及门诊费用超过2000之后，大额的医疗费能够报销50%个人承担50%，退休人员如果是在一年之内所发生的急诊和门诊，只要累计超过了1300元之后，要是没满70周岁的退休人员，大额医疗费能够报销70%，个人承担30%，如是已经是70岁以上的退休人员则是可支付80%，个人承担20%。

交通事故医疗保险不能报销，交通事故是由他人造成的人身伤害，一般按交通事故处理，医疗费用通常由肇事者赔偿，一般难以报销医疗保险；虽然医疗保险不报销，但可以报销部分药品费用。

医疗保险不能报销的范围

1、从工商保险基金中支付的费用；

二、第三人应当承担的费用；

3、应由公共卫生负担；

4、出国就医。

根据《中华人民共和国社会保险法》，上述情形产生的医疗费用不纳入基本医疗保险的支付范围。

车祸如何报销医保？

医疗保险不报销交通事故产生的医疗费用，但以下三种情况可以要求医疗保险报销部分医疗费用：

1、在交通事故中，由于自身原因要承担事故的一部分责任，自己承担的医疗费用可以在医疗保险中报销；

2.交通事故发生的费用一般由第三方承担。第三方不支付或者无法确定第三方的，医疗保险基金可以提前支付；医疗保险基金支付后，有权向第三方追偿；

3.交通事故是由于自身问题造成的，需要承担事故的全部责任。这种情况产生的医疗费用可以报医疗保险报销。

这项政策实施将为广大民众带来实实在在的好处，尤其是那些有医疗需求的人。这也是国家加强社会保障和民生保障的有力举措，对于实现社会公平和谐也有着积极的意义。北京市医保局宣布，基本医保报销费用全部纳入医疗救助范围，这一政策的实施将惠及广大民众，尤其是那些贫困患者和因病致贫的家庭。这一政策的出台，进一步健全了北京市医疗救助制度，为那些有需要的患者提供更多的帮助和支持，能够得到更好的治疗和护理。

据了解，北京市医保局近期还与相关部门共同制定了一系列医疗救助惠民措施，包括完善因病致贫家庭医疗救助机制，提高医疗救助支付比例和封顶线等，旨在巩固基本医保、医疗救助、大病保险三重基本制度综合保障体系，确保不发生因病致贫的情况。这一政策的出台对于那些有医疗需求的人来说是一个好消息，特别是对于贫困患者和因病致贫家庭来说，更是一个福音。对于贫困患者来说，医疗费用一直是重大的负担，这一政策的实施将解决了这个难题。这也为那些需要长期治疗和护理的患者提供了更大的支持和保障，能够得到更好的照顾和治疗。

这一政策的出台也有助于缓解当前医疗资源紧张的问题。毕竟，医疗资源的分配一直是个难题，加大对贫困患者和因病致贫家庭的帮助力度，可以有效缓解医疗资源的压力，让那些有需要的人更容易得到医疗服务。

政策的实施也需要注意一些问题，比如，怎样避免医疗救助的滥用和浪费，怎样确保积极的推行和执行等等，这些都需要相关部门认真考虑和制定相应的措施。也需要广大民众积极配合，充分认识医疗救助的意义和作用，使用医疗资源时不要浪费和滥用，让这一政策真正落地生效。希望这一政策能够得到有效的推行和执行，真正造福于那些有需要的人。

近年来,随着全国各地流动人口的日益增加,医保患者进行异地就医时的费用结算问题越来越突出。而深圳这个发达的城市吸引了大量的外来功，那么在深圳异地医保看病该如何报销，报销的比例又是多少呢?下面是小编整理的一些关于异地医保在深圳看病怎么报销的相关资料。供你参考。

异地医保在深圳看病报销比例

异地医疗保险的报销比例是根据国家社保中心的相关规定来划分的，它是由当地的社保中心经过资金划转到方式来报销单。按照国家的规定，在报销单比例上是随着消费金额的越多慢慢的比例增高的，无论是农村医保还是城镇在职员工的医疗保险的报销同样都是如此的。一般来说，在3000元以上是可以拿到88%的费用报销的，消费的费用越高，拿到的保险比例越大，一般按照国家的规定在消费10000元以上是可以拿到95%以上的保险比例的。

异地医保在深圳看病报销流程

1、申请人提交申请材料

申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书

申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;

受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;

申请人补正材料后，可重新申请;

2、审查批准

申请受理机关在市社会保险基金管理局参保的，到市社会保险基金管理局申请;在各区社保分局参保的，到各区社保分局申请。

办理时限及费用

办理时限：办理时限受理之日起20个工作日内

办理费用：不收费

办理地点

参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

异地医保在深圳看病报销需知

办理条件

深圳市医疗保险参保人在内地因急病抢救住院发生的医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出医疗费用报销申请，市社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。

办理材料

(1)原始收费收据(原件1份)

(2)费用明细清单(原件1份)

(3)门诊病历(复印件1份，验原件)

(4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份)

(5)疾病诊断证明书(原件1份)

(6)参保人社会保障卡(复印件1份，验原件)

(7)参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件)

(8)参保人银行存折或银行卡(复印件1份，验原件)(深圳开户工行、建行、农行、中行)

(9)在职员工须提供单位证明(原件1份)。

购买大额医疗保险的最终目的就是提高医疗品质，缓解经济压力，实现医疗费用报销。事实上，医保与我们生活息息相关，缺乏对医保知识的了解不利保障自身的权益。

医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保：

1.一般医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。

2.慢性疾病门诊医保：门诊费用可以报销。

3.大病住院医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。

各地详情咨询劳动保障电话12333。

注意事项

投保人在进行医疗费用报销时，应按照相关报销步骤进行，以保证费用报销顺利实现。

在住院时怎么使用医保卡报销?以下是小编分享的资料，供参考~

个人承担部分用现金支付，社保报销部分由医院向社保结算。

方法/步骤

参保人员在进入大额医疗保险支付后，其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加，共同负担。具体标准为：

(一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分，大额医保基金支付94%%，参保人员自付6%%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分，大额医疗保险基金支付96%%，参保人员自付4%%;20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%%，参保人员自付2%%。

(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应先由个人自付10%%，经批准使用血液的医疗费用，应先由个人自付30%%，余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。

(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料，其中属国产的，由个人自付35%%，大额医保支付65%%;属于进口的，由个人自付50%%，大额医保支付50%%。

郑州医疗保险怎么报销?郑州医保报销比例是多少?郑州医保报销范围是什么?哪些情况下郑州医保不能报销?郑州医保报销的条件和材料是什么?下面由小编为大家整理的郑州市医保的报销相关问题的解答，希望大家喜欢!

郑州市医保报销的标准

(一) 门诊医疗费用报销

按50元/人/年的标准建立居民门诊统筹基金(不再划拨个人账户)，居民持医保卡在我市定点社区卫生服务中心(站)、一类、二类定点医疗机构发生的门诊费用可直接在医院报销(未持卡发生的门诊费用不予报销)，报销比例分别为社区卫生服务中心(站)60%、一类50%、二类40%。门诊最高报销限额为200元/人/年，不设起伏线，限当年使用，下年度不结转、不累计。参保大中专学生的门诊统筹费用为50元/人/年，由市医保经办机构按院校实际参保人数统一拨付给院校，由院校统一管理和使用，参保学生每年至少可报销50元门诊费用，报销上限由院校规定。

(二)门诊规定病种报销

门诊规定病种指在门诊发生的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析治疗、异体器官移植抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病六个病种。参保人符合规定的六个“门诊规定病种”的门诊费用可按规定给予报销。

(三)生育医疗费用补助符合计划生育政策的参保妇女在定点医疗机构分娩的，生育医疗费用实行定额补助：顺产800元;剖腹产1500元。

郑州市医保报销的手续

报销比例

在职参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%，退休参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%。

参保居民乙类药品和支付部分费用诊疗项目的首付比例费用纳入统筹基金支付范围，基本医疗保险统筹基金的支付比例和商业补充医疗保险的支付比例在同类别定点医疗机构统筹基金支付比例的基础上，降低15个百分点。

报销范围

根据《郑州市城镇职工基本医疗保险IC卡使用及管理暂行办法》的规定，参保人员应持IC卡到定点医疗机构就医，但对于参保后已享受医疗待遇但医疗保险IC卡尚未发放而住院就医的，应在治疗结束后按照相关规定到郑州市社会保险局报销。

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料

报销材料

(1) 身份证复印件 、医保卡复印件;

(2) 中国银行储蓄卡或者存折复印件;

(3) 发票(医疗结算单据报销凭证联)、医疗费用明细汇总清单;

(4) 住院病历复印件(包括：病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录);

(5)出院证明;

(6)意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明。

报销地点

郑州市社会医疗保险中心

地址：郑州市棉纺东路55号

电话：0371-7943828

郑州市社会医疗保险中心政府办事大厅

地址：郑州市陇海路与伏牛路东北角

电话：0371-67941014

郑州市管城回族区社会保险中心

地址：紫荆山路132号

河南省社会医疗保险中心

地址：郑州市金水区经三路北21号远洋大厦1层

电话：0371-65746397

医疗保险是指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。人们要了解清楚医保的报销范围。下面一起来了解医保保险的相关详细内容吧！

医保的作用

社会医疗保险

一、是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

二、是调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

三、是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

四、是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了"一方有难，八方支援"的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

五、是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

医保的报销规定

根据社会保险法规定：

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

药品报销 基本医疗保险给付范围内的药品 纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物：指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。病人不需要支付。乙类药物：目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。不能报销的药品种类

1、主要起营养滋补作用的药品;2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目

1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

2、由物价部门制定了收费标准;

3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施：

1、住院床位费

2、门(急)诊留观床位费

不予支付的生活服务项目和服务设施费用 1、就(转)诊交通费、急救车费;2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;4、膳食费;5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

报销比例如何? 由于各地规定不同，本文以北京为例进行说明。城镇居民报销比例：新农合报销比例：【备注】1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元;2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。

医保的结算程序

特殊病种

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。[1]

急诊结算

参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地人员

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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按自费住院后出院医保报销都需要哪些资料?具体流程如何?下面由小编为大家整理的关于问题的解答，希望大家喜欢!

医保报销具体流程

报销时需携带以下资料：

1.身份证或社会保障卡的原件;

2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

住院医保自费部分怎么报

医保住院费用除了国家统筹支付部分外的费用(医保卡支付+自费支付) 符合以下条件就可以二次报销;

1、 自付超600元可“二次报销”

2、 补充医疗保险的保障人群是参加市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险，并足额缴纳城镇职工基本保险和大额医疗费用补助保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员。

3、 参保人员发生的符合基本医疗保险规定的住院费用、急诊留院观察转住院期间及急诊抢救死亡的门诊医疗费用，在城镇职工基本医疗保险统筹基金年最高支付限额阶段内，符合基本医疗保险统筹基金支付范围的个人自付部分(不含起付标准)，超过600元以上(不含600元)的医疗费用，均在补充医疗保险补偿范围之中。补偿比例从40%到70%不等。

4、补偿比例 600元(不含600元)—800元 补偿40% 800元(不含800元)—1000元补偿50% 1000元(不含1000元)—3000元补偿60% 3000元以上(不含3000元)补偿70%

5、如何申办?

单位申办操作流程：

登录市医保局网站——点击“补充医疗保险理赔金支付受理平台”版块，查看单位报销明细汇总单，确认报销金额，打印承诺书，按要求填写相关信息并加盖单位公章——携带本人身份证原件、复印件及承诺书到市医保局或各分局补充医疗保险受理窗口办理补充医疗保险理赔业务。

个人申办操作流程：

登录市医保局网站——点击“补充医疗保险理赔金支付受理平台”版块，查看个人报销明细汇总单，确认报销金额，填写本人工商银行账户，打印协议单，按要求填写相关信息——携带本人身份证原件及复印件到市医保局或各分局补充医疗保险受理窗口办理补充医疗保险理赔业务。

注：原则上，个人申报由本人办理，本人确认，但如果申请人行动不便等原因不能亲自办理，也可由代办人持有效证件、委托书等材料，代为办理，这种情况需要事先咨询医保局。

山东省生育保险报销指南

一、山东生育保险报销条件

(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(2)女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;

(3)职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。

二、山东生育保险报销材料

女职工生育保险报销所需材料：

1、填写生育医疗费用结算申请表;

2、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;

3、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件);

4、新生儿出生证明原件及复印件或婴儿死亡证明原件及复印件;

5、加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单复印件;

6、有生育并发症者，需提供住院费用汇总明细清单;

7、外省签发生育证的需要提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件。

男职工生育保险报销所需材料：

男职工无工作的配偶生育医疗费补助。单位缴纳了生育医疗费的男职工，其无工作的配偶符合计划生育政策生育的，按生育医疗费用的50%支付生育医疗费补助(包括顺产、阴式手术产和剖宫产)。

1、填写生育医疗费用结算申请表;

2、男职工及其配偶双方身份证复印件;

3、男职工配偶户籍所在地村(居)委会出具的无工作证明，户口已迁移的，另需提交户口本原件及复印件;

4、其他材料同女职工2---7项。

三、山东生育保险报销比例

女职工生育或者引、流产的医疗费，实行定额包干，有生育保险基金按以下标准支付：

1.怀孕不满4个月流产的300元;

2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;

3.阴式手术产的2000元;

4.剖宫产的3800元。

生育保险待遇申领需提供以下材料：

1、申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证);

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿;

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的);

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件);

e、属异地或境外难产提供住院费用明细;

f、属异地或境外剖腹产提供：

(1)手术证明

(2)费用凭据

四、山东生育保险怎么报销

1、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：

(1)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

(2)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(3)施行计划生育手术的，提交相关医学证明;

(4)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

2、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。

(1)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。

(2)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。

成都少儿医保怎么办理？少儿医保怎么报销？近日，成都少儿医保政策有所调整，发布了成都市2017年少儿医保政策，在住院报销以及门诊待遇上都有所变化。下面，我们就来了解一下吧。

少儿保险介绍：阳光乐童卡综合保障计划，有儿童版和青少年版，产品正对性强，保障全面，价格低，儿童版一年仅需300元，感兴趣的朋友可以了解一下。

成都少儿医保怎么办理

中小学生、幼儿园宝宝：

【购买地点】在学校和幼儿园就可以购买，请向学校老师了解详细情况。

【购买手续】向学校提供户口薄复印件

散居儿童：

【购买地点】户口所在街道（乡镇）、社区劳动保障所（站）

【购买手续】

本人户口薄原件及复印件

如果不是成都市户籍的小朋友，还需要提供以下手续：

1、父母的户口簿或《成都市居住证》的原件及复印件

2、如果父母和小孩不在一个户口上，需要提供父母与小孩的关系证明，如：出生证等。

成都少儿医保报销调整

住院政策调整

（一）基本医疗保险，三级医院住院报销比例提高了5%！

（二）大病互助补充保险，50000元以上符合报销范围的报销比例达90%！

（三）新增重特大疾病医疗保险，将部分不属于基本医疗保险支付范围的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药（孤儿药）纳入报销范围！

门诊待遇（2017年度标准）

【普通门诊】小朋友在社区医院或乡镇卫生院（个别医院未定点，请在就诊前向医院确认）看病，可报销60%，一年不超过200元。

【犬伤门诊】不小心被狗狗咬到了，报销伤口处理、注射狂犬疫苗的门诊费用，一年不超过200元。

【门诊特殊疾病】请查阅本微信公众号中的门诊特殊疾病目录，报销标准参考住院待遇。

保险返利：↘↘希财相伴，约惠八月。

住院学校保险报销多少？学校保险多久才能到账？学生入学后，学校保险了成了父母们关注的焦点。学校保险一般是指学平险，该保险保障范围比较大，价格低，是非常适合学生一族的产品。

一、住院学校保险报销多少

关于学校保险报销：孩子在住院后报销情况分参加医保，未参加医保两种方式赔付，最高以60000元为限：

1.已参加医保的，在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，扣除当地其他途径已报销后的部分，按照90%比例给付住院医疗保险金；

2.未参加医保的，在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，扣除100元免赔额后，按以下分级累进比例给付住院医疗保险金：100元-1000元，给付比例50%；1000元-5000元，给付比例60%；5000元-10000元，给付比例70%；10000元-30000元，给付比例80%；30000元以上，给付比例90%。

新开始、新成长，新学期到来前简单花费100元，给您的孩子购买一份学平险，希财小编为您介绍一款高保障低保费的学平险：阳光乐童卡综合保障计划，有儿童版和青少年版，产品正对性强，保障全面，价格低，儿童版一年仅需300元，感兴趣的朋友可以了解一下。

二、学校保险多久才能到账

1.根据保险合同规则，被保险人必须出示事故或者伤亡费用单据，还要出示证明人进行签字确认属实；

2.把证明材料交到保险公司，然后保险公司会派专员进行调查被保险人的真实性；

3.若情况属实，保险公司就会做出事故赔偿，然后打电话给本人到保险公司领钱；

4.若提供的资料完整的话一般7个工作日就可以到账了，最慢就是一个月左右。有些保险公司一般2天就可以结案5天到账。

老人医疗保险报销比例是多少？这是不少子女或者老年人关心的一个问题，毕竟买了医疗保险，总有需要报销的那一天，那么老人医疗保险报销范围有哪些，报销比例是多少呢，下面一起来了解下。

老人医疗保险报销范围

老人医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合老人医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照当地规定的老人医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下：

个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；老人医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过老人医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

老人医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

老人医疗保险报销比例

1、对于特殊人员，如：三期矽肺患者，离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公导致伤残人员等，其报销医疗药费比例可达100%。

2、若退休时，职工工龄达30年以上，报销医疗药费比例为90%。

3、若退休职工工龄在21年以上30年以下，报销医疗药费比例为85%。

4、若退休职工工龄满15年，但低于21年，报销医疗药费比例为80%。

5、若退休职工工龄未满15年的，报销医疗药费比例为75%。

老人医疗保险报销比例是多少，相信通过以上介绍，大家都有了一定的了解，不过老人医疗保险报销比例及范围有限，对于自费部分，小编建议可以购买商业医疗保险进行补充。

过去大家还是习惯依靠乡间郎中和接生婆在家生孩子，现在大多数人会选择在医院生孩子，这就涉及到生育险报销标准问题以及生育险怎么报销的问题，生育保险报销多少呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

第一，生育津贴。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

第二，生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

第三，一次性生育补贴。原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。

分娩住院医保怎么报销?一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。待产住院要做什么检查?一起和看看吧。

不同的城市，有不同的医疗保险和生育保险报销政策，一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，生育医疗费用包括下列各项：

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

生育保险是专门针对城镇企业职工的，那些没有工作但参加居民医保的青年人，由于没生育保险，一旦生育，医疗费就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台医疗保险政策，将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以减少参保居民的医疗负担。

生育女职工需要提交的申报材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

以上是小编整理的生育报销的流程，家人可以提前看一下，多许欸小孕妇分娩小知识，保护准妈妈的健康。

很多的人都购买了意外保险,这是对于自己的一个保障,但是很多的人并不知道意外保险怎么报销。那么儿童意外险怎么报销?下面给您解答下吧。

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7个工作日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。

接下来看下儿童需要购买意外伤害保险吗?

儿童需要购买意外伤害保险。儿童意外险所承包的对象是18周岁以下的少年儿童，这一类型的保险可以积极防范或者是制止儿童在成长的过程中由于外部突发的以外事故而产生的严重性的后果或是风险。儿童意外险一般情况下是限制所投保的分数的(只限一份)，而且在不同的年龄阶段的儿童所投保的产品也不一样，所以家长们在投保儿童意外险的过程当中应该注意其限制条件，做到慎重选择、正确选择。

购买儿童保险可以减轻意外压力。据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示，我国每年有20%～40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。儿童意外伤害，已成为当今最严重的社会、经济、医疗问题之一。孩子生性好动，也不知什么是危险，因此，给孩子投保意外保险是很有必要的。

为了孩子安全，我们应撑握些儿童意外伤害安全小知识，这样更有利于孩子健康成长。

妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予政策上支持。那么报销生育保险需要病历复印件吗？不妨来跟随小编一起来探讨下相关的特殊职工安全小知识吧。

关于这个问题，小编可以肯定的告诉大家，报销生育保险是需要病历本复印件的，大家一定要记得带上，在这里，小编不妨也为大家讲讲报销生育保险还需要的其他一些材料。

1、《结婚证》原件一份、复印件两份；

2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份；

3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份；

4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份；

5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份；

6、所有医院的单据原件；

7、《生育报销审批表》两份，加盖公章；

8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖章；

9、《生表二》两份，加盖公章；

10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。

保险在社会的中作用越来越明显了，特别是在保险理赔方面，很多人都是受益者，那么一般城镇居民生育保险报销比例是多少呢?专注于研究这方面特殊职工安全小知识的来为大家介绍一下么也希望大家能多了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿比例的标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

企业微信怎么报销催办？企业微信报销催办方法介绍。企业微信是腾讯官方推出专为企业工作沟通用的软件，在企业微信中你可以申请报销，如果长时间报销不下来可以申请报销催办，那么企业微信怎么报销催办？让小编来告诉大家企业微信报销催办方法吧。

一、催办请假审批：

在“请假记录”中找到状态为“审批中”的请假单，进入详情，点击页面底部的“催办”按钮，即可发起催办操作。

二、催办报销审批：

在“报销记录”中找到状态为“审批中”的报销单，进入详情，点击页面底部的“催办”按钮，即可发起催办操作。

备注：5分钟内无法重复催办以上审批。

正颌手术目前在大部分地区都是可以报医保的，要注意的是只有正颌手术可以报，正畸是不可以的，大家要分清楚，另外就是材料要准备齐全。

正颌手术可以报医保吗

正颌手术是可以医保报销的。

问医保局的时候要说明是口腔手术，说正颌人家可能会告诉你无法报销，另外需要开证明的时候正颌原因最好开影响功能的，建议跟医生沟通下。对于有经济负担的人来说，不管报销额多少，有总比没有强，不管是商业保险还是医保，或是新农合，建议大家都试试，最后祝大家顺利完成手术，完成蜕变!

正颌手术怎么用医保

一是当地医保报销：

如果是当地医保报销，直接医保卡结算就可以了。

二是异地新农合报销：

如果是异地报销，相对会麻烦一点，整理一下异地报销流程：

1，打电话问你当地的社保局，问下你需要去哪家医院或卫生院开转外就医证明(这个证明务必在你住院前就要开好，否则等你住院后再回来开，不能保证社保可以给你报销)，带上身份证去办理就行。

新农合和城镇职工社保，是不一样的，新农合有自己的窗口，城镇职工社保一般跑社保局。务问要弄清楚自己是哪一种。

2，开好转外就医证明，里面规定的资料，你出院后必须全部带回来，该签字的签字，该盖章的盖章，按上面要求，这些医院都可以出具给你。

3，带着转外就医证明需要的材料，转外就医证明，身份证原件复印件，社保原件复印件，回你开转外就医证明的那里报销即可。

正颌手术报医保需要哪些材料

1，原始发票;

2，总费用清单;

3，疾病诊断证明;

4，出院小结;

5，长医嘱;

6，短医嘱。

注意：需要签字的一定要签字，需要盖章的要盖章，出院前自己也要仔细检查一遍，别回来再去跑一趟。

正颌手术流程

1、医生与求美者讨论手术方案，在求美者答应后进行手术，按照计划进行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置上。

2、通过正颌治疗的具体情况，对手术计划进行评估和猜测，必要时进行调整。

3、求美者做术前预备工作，对手术计划、预计效果及可能出现的问题做进一步分析。

4、求美者进行正颌手术的治疗。

5、手术完后需要定期观察至少6个月，假如出现问题需要及时到医院进行相应的处理。